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读“用心”后有感之四——败走麦城的内心修炼

读书笔记   发布时间:2019-10-01   
医学发展至今,对疾病的认识,治疗都有长足的进步。但人体的复杂性,疾病的许多不可知性,使医疗中的不确定因素多多。近几年,医患矛盾不少,与此都有关系。 从医者,对于同仁们的经验非常重视,能够把这当做自己成熟的“捷径”,加以借鉴。而我们更重视同仁们所经历的的那些教训,尽管许多时候不愿意提起,因为那是一段“走麦城”的历史,提及它,就是将已经愈合了的伤口重新撕裂开示人。 外科医生,许多时候的成长,却离不开那些走麦城的经历。为什么凌锋教授形容神经外科的医生们,每日的工作状态是“如履薄冰,如临深渊”,就是这个道理。 一般人愿意说自己的“过五关斩六将”的雄风,不愿意说出那些“走麦城”的经历。“用心”这本书,既有宣武医院神经外科的医生们治病中的担当拼搏,最后成功的经验,也有他们遇到的麻烦,即他们走麦城的经历。将这样医疗器械的经历,也就是自己的伤口再撕开在众人面前,确实需要极大的勇气。 他们这样做了,没有顾及自己的面子,他们想的是通过他们这些经历,让更多的医生从中汲取教训,避免类似的问题重演。这些失败的案例,不但不能降低他们的威望,反而更能说明他们具有的科学态度和实事求是精神。这些都是一个良医应具备的条件。 面对失利,面对纠纷,每个人都会有撕心裂肺的痛疼,尤其是主刀医生,那锥心的内疚,到了无以复加的程度。有的医生从此萎靡不振,或是不再想做医生,甚至有的医生因此而轻生。尤其近些年,在许多因素的推波助澜下大大增加的医疗纠纷和医患矛盾下,不但医院要承担责任,给病人赔赏,就是当事医生也要扣不少的钱来弥补,更加重了医生的心理负担和经济压力。 “用心”所写的那些案例中的医生们,也有烦恼,也有痛苦,最后还是能够化解,坦然接受既有的事实,正确对待,继续前行。 这使他们的医生们可爱可敬,我更觉他们医院的领导们及其科室领导,在关键时刻给与当事医生最大的支持和爱护,不是一味地批评,而是从中找出失败原因,加以改正预防,经济上的损失,当时医生也认为合情合理,所以事后并不计较。这些都为以后的工作增加了更大的后劲。 我赞赏他们的做法。近些年,经济手段管理医院,是不得不做的一些经济上的处罚,当事医生心里不服,难过,最终还是要服从。 我曾有个好友,做了一个眼球后肿瘤,这本来就是很容易引起术后失明的病例,因为肿瘤就在视神经外面包围着,术前谈话也说及这个并发症可能发生,病人理解,签字。术后真的发生了,她却要求赔赏她九万块钱。让她走法律程序,她不干,就是每天去医院闹。为了息事宁人,减少给医院造成负面影响扩大,给了她九万块钱,医院出三万,科室出三万,医生出三万。 不是事故,只不过是该手术的一个难以避免的并发症,为什么要我赔钱?医院毫不客气,没有一句安慰的暖心的话,这位当事医生很不爽,闷闷不乐好几年。但他并没有被吓到,反而继续做他喜欢的眼眶病专业,并很有气色。 钱,是人挣的,教训是直接的。可是像这样的教训,只要从事这个区域的手术,还是会有类似的事情发生。 这就是诸多不能十分确定的因素。 “用心”是医生们的读物,更是管理者们的读物。 ( 关注读书感悟,就上E层楼网)


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