恩替卡韦(博路定)、替诺福韦(韦瑞德)、TAF(替诺福韦二代/韦立德),是公认的乙肝抗病毒一线核苷类药物,既是初始用药患者的**,也是此前服用拉米夫定、阿德福韦、替比夫定耐药后的换**案。乙肝患者服用一线核苷类药物后,比较关心的问题是药效到底怎么样、吃了有没有用、什么时间点吃好,等等。
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1 均可有效抑制乙肝复制病毒,对乙肝病毒
2 母体影响很小,需要长时间服用。
2、整粒吞服,不可嚼服、掰开服用或碾碎服用。
3、对照说明书或医生要求的剂量服用,绝大部分是1粒,恩替卡韦用于耐药时可2粒,三种药物均没有**半粒或隔几天1粒的用法。
4、口服药物和定期检查相结合,不可私自停药、减量用药、擅自加药、胡乱配药、轻率换药。
5、不建议漏服药物,每周漏服1次,药效会下降25%,高频次漏服会直接影响疗效,甚至发生耐药。
从三种药物的说明书和临床使用观察看,服药时机各不相同,为确保疗效,分别建议科学的服用时机如下:
1、恩替卡韦:白色、类白色片剂,每片剂量05毫克,每天1片/次,建议空腹服用或餐前、餐后至少2小时,此处“空腹”实际上是“空胃”,目的是让05毫克的小剂量,能**充分被肠胃吸收进入肝脏代谢,抑制病毒复制。如果不空腹,恩替卡韦的药效会轻微延迟,药效下降40%。
建议服用时间:**推荐为晚睡前,白开水送服,且服药前后2小时不要进食。其次可在早上起床前空腹用药,2小时后吃早饭,或午餐、晚餐后2小时口服,服药前后不可进食。有的患者早上5、6点专门爬起来吃药,这个蛮辛苦的。